健診予約フォーム（事業所専用） 鶴ヶ峰病院・クリニック

健診予約フォーム（事業所専用） 鶴ヶ峰病院・クリニック

当健診予約フォームは事業所専用です。
組合員ご本人やご家族また、４人までのお申込みであれば、健診予約フォーム(個人向け) よりお申し込みください。

【年度内1回が無料となります（2024年4月～2025年3月）】
※年度内2回目のご受診は実費となりますので、ご注意ください。
★平日健診は直接お申し込みください。
鶴ヶ峰病院TEL:045-370-5270 　 クリニックTEL:045-371-0089
申し込み期限は希望日の一か月前となります。
「問診表送り先」で"その他"を選びましたら必ず「送り先住所」に住所入力願います。

No. 受診先※ 受診者氏名※ 携帯連絡先 性別 基本健診※ 胃がん(バリウム)
40歳以上は無料		 大腸がん(検便)
40歳以上は無料		 子宮がん
20歳以上は無料		 乳がん
(マンモ or エコー)		 問診表送り先
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  • ご予約の関係上、日程変更をお願いさせて頂く場合がございます。
  • 結果表は後日 [ ご自宅へ郵送 ] させて頂きます。